股骨头坏死2期年轻小伙,想要保住自身股骨头,怎么做?

摘要:北京时间20200525关于【股骨头坏死2期年轻小伙,想要保住自身股骨头,怎么做?】的具体情况和说明,让www.nbzjxny.com新闻频道的以图文形式为您慢慢道来。

听到大夫说自己需要做手术时,陆先生觉得天都要塌下来了。2017年5月他因过敏性紫癜住院治疗,期间使用了近一个月的激素,病情得到了控制。但到了2018年11月,他出现髋关节不适,一天下楼梯时脚下打滑,蹾了一下,髋部就开始明显疼痛,去骨科检查,医生让他做了MRI,结果为股骨头坏死2期,医生说先做钻孔减压加植骨,最终还是要置换关节,医生的话让陆先生害怕,他才30岁,不想做关节置换手术。像陆先生这样的患者有没有先保守治疗延迟做置换手术的可能呢?这个问题同样是医学界关注的,在保守治疗方案中,以“愈骨疗伤、治急固本”为主的中医药治疗也许能给出答案。

股骨头坏死是股骨头血供中断或受损,引起骨细胞及骨髓成分死亡及随后的修复,继而导致股骨头结构改变、股骨头塌陷、关节功能障碍的疾病,是骨科领域常见的难治性疾病。本病可分为创伤性和非创伤性两大类。非创伤性股骨头坏死的主要原因就是糖皮质类激素的应用和酗酒。

中医认为,长期应用激素,能引起气虚血滞,伤阴伤阳或脾肾阳虚,导致筋骨失养,发为本病。因而中医治疗股骨头坏死强调整体调节,以活血祛瘀为基本,辅以通络止痛、补肾健骨、健脾利湿。

为研究传统中医中药对股骨头缺血性坏死的治疗作用,临床医学专家们通过采用中成药的药物疗法观察治疗效果,方法为选择符合股骨头缺血性坏死诊断标准及Ficat分期Ⅱ的患者60例(创伤所致12例、激素药物引起28例、酒精中毒造成10例、不明原因10例;病程最短2个月,最长15个月,平均8个月),采用恒古,隔日一次口服治疗,观察其髋关节疼痛和功能改善情况、X线、CT的变化及总体疗效。经治疗4~8个月后,治愈率达74.6%,总有效率为93.4%。显示该药物对于改善股头血流循环,促进坏死区死骨吸收及新骨生成,活血止痛效果明显。

据悉,像上述中成药由传统中药材黄芪、人参、红花、三七、杜仲、鳖甲、陈皮、钻地风、洋金花等组成,其中的黄芪、人参、红花、三七等成分,具有活血散瘀,滋肝补肾、消肿止痛、接骨续筋之功能。现代药理学研究显示其具有增强垂体一肾上腺皮质系统功能的作用,抑制透明质酸酶、软骨素酶、前列腺素合成酶5一羟色胺,组织胺等作用而发挥较强的抗炎,消肿和镇痛作用。特别是其中有些成分通过特异阻断血管平滑肌的受体操作钙离子通道,阻断Ca2+内流和细胞内Ca2+释放,从而使外周血管扩张,对因病理因素刺激所致的痉挛小血管的扩张作用尤为显著,从而改善组织器官的微循环,改善受损组织细胞的供血供氧。这有利于股骨头内缺血缺氧代谢受阻的微环境,延缓生物力学结构不稳定趋势,以推迟人工关节置换术的实施。

综上所述,选择对因及对症的中成药治疗Ⅱ期股骨头缺血性坏死具有较好的疗效,在此也要提醒广大的股骨头坏死患友,确诊后需尽早接受正规治疗,抓住保髋的治疗时间窗。


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